Formularz zgłoszeniowy

Aby zgłosić szkołę do XII Edycji Olimpiady należy wypełnienie formularz zgłoszeniowy, który znajduje się w dziale Dokumenty, bądź za pomocą poniższego formularza on-line.

Po prawidłowym wypełnieniu formularza otrzymają Państwo automatyczne potwierdzenie wysłania zgłoszenia na adres e-mail szkoły oraz opiekuna.

Dane szkoły:
Nazwa szkoły:
Ulica:
Miejscowość:
Kod pocztowy:
Numer telefonu szkoły:
Numer faxu:
Adres e-mail szkoły:
Dane jednego (wiodącego) opiekuna:
Imię i nazwisko:
Numer telefonu opiekuna:
Adres e-mail opiekuna:
Przewidywana liczba uczestników:
Czy szkoła brała udział w poprzedniej edycji Olimpiady?

Wyrażam zgodę na przechowywanie i przetwarzanie przez Instytut Nowych Technologii z siedzibą w Łodzi przy ul. Struga 2, danych osobowych zawartych w Formularzu Zgłoszeniowym na potrzeby realizacji projektów edukacyjnych zgodnie z ustawą z dnia 29 sierpnia 1997 roku o ochronie danych osobowych (tekst jednolity: Dz. U. z 2002 roku, Nr 101, poz. 926, ze zmianami). Jednocześnie oświadczam, iż zostałem/zostałam poinformowany/poinformowana o prawie dostępu do moich danych osobowych i o prawie ich poprawiania. Oświadczam, iż zapoznałem/zapoznałam się z Regulaminem Olimpiady Wiedzy o Regionie i Przedsiębiorczości i zobowiązuję się do jego przestrzegania.